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MÉTODOS BASEADOS
NA PERCEPÇÃO DA FERTILIDADE
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Os
métodos baseados na percepção da fertilidade, também
conhecidos como métodos de abstinência periódica,
métodos comportamentais e também métodos naturais,
se baseiam em evitar as relações sexuais vaginais
no período fértil do ciclo.
Atualmente
sabe-se que a mulher, em cada ciclo menstrual, tem possibilidade
de ficar grávida só quando tem relações em algum dos
cinco dias antes da ovulação ou no dia da ovulação.
Em conseqüência, seria suficiente praticar abstinência
durante seis dias em cada ciclo para garantir um efeito
anticoncepcional de alta eficácia. A razão pela qual
a abstinência deve ser maior é que não há métodos confiáveis
para predizer, de maneira precisa, quando ocorrerá a
ovulação, que é um fenômeno variável, de pessoa para
pessoa, e na mesma pessoa em diferentes períodos de
tempo.
A
maior ou menor eficácia destes métodos dependerá, então,
da precisão com que seja possível predizer a ovulação,
do cálculo adequado da margem de segurança para evitar
erros devidos à variabilidade, e da adesão ao
modo de uso do método, ou seja, a capacidade de manter
abstinência no período indicado, o que faz necessária
a colaboração de ambos os parceiros.
Existem
várias modalidades ou tipos de métodos baseados na percepção
da fertilidade, que usam diferentes métodos para identificar
os dias em que deve ser praticada a abstinência. Estes
métodos têm muitas características comuns,
incluindo a sua taxa de falha (gravidez) o que justifica
apresentá-los reunidos num capítulo. Eles são apresentados
e descritos separadamente só na seção
"Como se usam".
Calendário (tabelinha): a
mulher marca em um calendário os dias do mês que correspondem
ao início e ao término do período fértil, determinado
por um cálculo baseado na duração dos ciclos menstruais
anteriores.
Muco cervical (Billings): a mulher deve
evitar ter relações nos dias úmidos, ou seja, nos
dias em que tem muco cervical, que denota que pode
estar no período fértil.
Temperatura corporal basal: a
variação da temperatura durante o ciclo pode ajudar
a determinar a data da ovulação e, conseqüentemente,
quando a mulher pode ou não pode ter relações.
Sintotérmico: consiste
no uso dos três métodos descritos acima de forma combinada,
além de outros sinais que podem contribuir para detectar
a ovulação de maneira mais precisa. Também chamado de
múltiplos indicadores.
Método dos dias fixos: baseado
em estudos clínicos com um número grande de usuários,
foi possível estabelecer qual seria o período
fértil de mulheres que apresentam ciclos de 26
a 32 dias, que pode servir para a grande maioria das
mulheres. É uma maneira simplificada do método do calendário,
mais apropriado para ser oferecido por serviços que
não têm a capacidade de oferecer adequada instrução
sobre o uso do calendário. Para simplificar o seu uso,
ou para ser usado por pessoas com pouca escolaridade,
recomenda-se usá-lo com o auxílio de um colar de contas
coloridas que guia na detecção do período fértil.
Existem também alguns dispositivos eletrônicos
que, pelo registro da temperatura ou testes bioquímicos,
podem predizer o período fértil.
Não estão disponíveis no Brasil.
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